Tiền sử viêm nhiễm sinh dục và bệnh lây truyền qua đường tình dục là nội dung quan trọng trong hỏi bệnh phụ khoa.

HIV, viêm gan và bệnh lây truyền qua đường tình dục là nhóm bệnh lây truyền cần khai thác khi khám thai.

Khám bằng mỏ vịt giúp quan sát âm đạo, cổ tử cung, khí hư và tổn thương tại chỗ.

Soi tươi dịch âm đạo giúp tìm nấm, trùng roi, tạp khuẩn, lậu cầu.

Sùi, săng giang mai là các tổn thương cần ghi nhận khi đánh giá bộ phận sinh dục ngoài.

Khí hư loãng, nhiều bọt là đặc điểm gợi ý viêm âm đạo do trùng roi.

Trùng roi được mô tả có dạng hình hạt chanh, có đuôi, di động, xen lẫn bạch cầu.

Viêm âm đạo do trùng roi được điều trị bằng metronidazol theo phác đồ nêu trong tài liệu.

Dùng bao cao su trong thời gian điều trị giúp hạn chế lây nhiễm và tái nhiễm.

Người bệnh được hướng dẫn tái khám sau điều trị 1 tuần.

Khi tiếp cận khí hư bất thường, cần hỏi tính chất khí hư: màu, mùi, lượng, bọt, ngứa hoặc không.

Thói quen vệ sinh sinh dục có liên quan đến nguy cơ viêm nhiễm và tái nhiễm.

Cần khai thác bệnh sử, khám phụ khoa và làm xét nghiệm dịch âm đạo để tìm căn nguyên.

Khí hư nhiều bọt kết hợp soi tươi có tác nhân di động là gợi ý mạnh viêm âm đạo do trùng roi.

Metronidazol là thuốc điều trị được nêu cho viêm âm đạo do trùng roi.

Điều trị cho chồng được đặt ra khi có dấu hiệu tăng tiết dịch niệu đạo.

Cần vệ sinh đường sinh dục bằng nước chín, dùng chậu riêng, giặt đồ lót riêng và phơi nắng.

Viêm vùng chậu cấp hoặc nguy cơ cao mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục là chống chỉ định đặt DCTC.

Ra máu âm đạo chưa được chẩn đoán nguyên nhân là chống chỉ định đặt DCTC.

HIV, viêm gan B và giang mai là các xét nghiệm lây truyền có thể được tư vấn thực hiện khi khám thai.

Tính chất khí hư và thói quen vệ sinh sinh dục giúp định hướng viêm nhiễm đường sinh dục.

Khám mỏ vịt đánh giá khí hư, tổn thương âm đạo/cổ tử cung; soi tươi dịch giúp tìm căn nguyên.

Chẩn đoán viêm âm đạo do trùng roi dựa vào tính chất khí hư và hình ảnh soi tươi đặc trưng.

Sử dụng bao cao su trong thời gian điều trị là biện pháp được khuyến cáo để hạn chế tái nhiễm.

DCTC chứa đồng không được dùng tránh thai khẩn cấp khi có nguy cơ nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục cao.

 Soi tươi và nhuộm dịch âm đạo được dùng để tìm các căn nguyên viêm nhiễm thường gặp.

Sùi, mụn nước, săng sinh dục là các tổn thương đường sinh dục cần mô tả rõ.

Tiền sử bệnh lây truyền giúp phát hiện yếu tố nguy cơ ảnh hưởng sức khỏe thai phụ và thai nhi.

Sau hút thai chỉ đặt DCTC khi không sót thai và không có viêm nhiễm đường sinh dục.

Điều kiện vệ sinh không đảm bảo là yếu tố hỗ trợ trong tình huống viêm âm đạo do trùng roi.

Điều trị gồm metronidazol, đặt âm đạo, vệ sinh đúng cách, dùng bao cao su và tái khám.

Nguy cơ cao mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục đã là chống chỉ định, không chờ đến khi có triệu chứng.

Khí hư nhiều, có màu, có mùi bất thường cần khám âm đạo bằng mỏ vịt để phát hiện viêm nhiễm.

Viêm vùng chậu cấp là chống chỉ định đặt DCTC

Tiếp cận hợp lý gồm khai thác tiền sử/bệnh sử, khám phụ khoa để đánh giá tổn thương và làm xét nghiệm dịch âm đạo khi cần.